報(bào)修申報(bào)人填寫(xiě)
申報(bào)科室（班級(jí)）
聯(lián)系電話(huà)
申請(qǐng)時(shí)間
要求完成時(shí)間
須保養(yǎng)、維修設(shè)備
負(fù)責(zé)人簽字
維修位置
故障現(xiàn)象
負(fù)責(zé)維修科室填寫(xiě)
負(fù)責(zé)維修科室
具體保養(yǎng)、維修內(nèi)容
預(yù)計(jì)完成時(shí)間
保養(yǎng)、維修方式
□ 內(nèi)修
預(yù)計(jì)費(fèi)用 元（大寫(xiě)： ）
□ 外修
負(fù)責(zé)維修科室負(fù)責(zé)人簽字
分管領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)
主管領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)
